La leucemia linfatica cronica ( LLC ) a cellule B è associata all'immunosoppressione e i pazienti sono ad aumentato rischio clinico a seguito dell'infezione da SARS-CoV-2.
I vaccini COVID-19 offrono il potenziale per la protezione contro le infezioni gravi, ma ci sono relativamente poche conoscenze sul profilo della risposta anticorpale dopo la prima o la seconda vaccinazione.

Sono state studiate le risposte anticorpali specifiche per il picco dopo la prima e/o la seconda vaccinazione contro il COVID-19 in 299 pazienti con leucemia linfatica cronica rispetto ai donatori sani.

286 pazienti sono stati sottoposti a vaccinazione ad intervallo esteso ( 10-12 settimane ). 154 pazienti hanno ricevuto il vaccino a RNA messaggero ( mRNA ) BNT162b2 ( Comirnaty; Pfizer - BioNTech ) e 145 pazienti hanno ricevuto il vaccino ChAdOx1 ( Vaxzevria; AstraZeneca ).

Le risposte anticorpali specifiche per il picco sono state rilevabili nel 34% dei pazienti con leucemia linfatica cronica dopo una vaccinazione ( n = 267 ) rispetto al 94% dei donatori sani con titoli anticorpali 104 volte inferiori nel gruppo pazienti.

Le risposte anticorpali sono aumentate al 75% dopo il secondo vaccino ( n = 55 ), rispetto al 100% nei donatori sani, sebbene i titoli siano rimasti inferiori.

L'analisi multivariata ha mostrato che l'attuale trattamento con inibitori di BTK o deficit di IgA era indipendentemente associato all'incapacità di generare una risposta anticorpale dopo il secondo vaccino. ( Xagena_2021 )

Fonte: Parry H et al, Blood Cancer J 2021; 11:136

Xagena_Medicina_2021